Pr-Mf

Onlinemeldung Prüfung der LG Westfalen-Ruhr

Prüfung:

Ort der Prüfung:

Datum der Prüfung:

Rasse:

Geschlecht:

Rüde

Hündin

Name Hund:

Eingetragen im Zuchtbuch:

Zuchtbuch-Nr.:

DGStB-Nr.:

Täto-Nr.:

Chip-Nr.:

Wurftag:

Farbe:

Grösse:

ABL-Nr.:

LL-Nr.:

Vater-Name:

Vater-Zuchtbuch:

Vater-Zuchtbuch-Nr.:

Vater-ABL-Nr.:

Vater-LL-Nr.:

Vater-DGStB-Nr.:

Mutter-Name:

Mutter-Zuchtbuch:

Mutter-Zuchtbuch-Nr.:

Mutter-ABL-Nr.:

Mutter-LL-Nr.:

Mutter-DGStB-Nr.:

Prüfung an der lebenden Ente vorhanden:

ja, Zeugnis wird nachgereicht

nein

Züchter mit Wohnort:

Eigentümer mit Wohnort:

Eigentümer ist Mitglied im Verein:

ja

nein

Name Führer:

Anschrift und Telefonnummer Führer:

E-Mail-Führer:

Führer ist Mitglied im Verein:

ja

nein

Führer hat einen gültigen Jagdschein:

ja

nein

Jagdschein-Nummer:

Meldegeld wurde überwiesen am:

Platz für eine Nachricht:

Ort und Datum

Unterschrift gez.